Levantamento de assoalho de seio maxilar û técnicas e materiais para enxertia / Sinus lift û grafting techniques and materials

Repor dentes perdidos através de implantes dentários é cotidiano nas clínicas odontológicas. O posicionamento desses implantes em posição ideal nem sempre é possível, devido às perdas ósseas e às limitações anatômicas que o paciente pode apresentar. Na maxila superior posterior a presença do seio maxilar pode ser um fator complicador para fixação dos implantes, além de que com a pneumatização do mesmo, pode evoluir a um osso muito delgado com uma fina camada cortical. Reabilitar esse tipo de paciente através de implantes pode ser impossível sem a utilização de materiais e técnicas capazes de repor parcial ou total a deficiência óssea, e suportar, em função, os implantes dentários. Atualmente, existem diversos materiais que podem ser utilizados isolados ou em conjunto com outros para levantamento do assoalho do seio maxilar, podendo deixar o cirurgião dentista em dúvida de qual material escolher para cada caso. Esta revisão tem como objetivo transcorrer sobre os materiais de enxertia disponíveis no mercado, baseado em evidências científicas, a fim de esclarecer para o cirurgião quais os substitutos ósseos disponíveis para utilização desse tipo de enxertia...

The treatment with dental implants after teeth loss has become a common practice in dentistry. However, the appropriate implant positioning can be compromised by bone resorption and anatomical limitations presented by mandible/maxilla. The presence of maxillary sinus on posterior region of an edentulous maxilla can hinder maxillary implants, mainly when sinus pneumatization occurs, leading to an insufficient volume of healthy bone for implantÆs placement. Oral rehabilitation with dental implants in such cases may not be executed without previous reconstructive surgical techniques associated to materials that will be able to create adequate bone volume for implant sites. Several materials are available and can be used alone or combined for maxillary sinus floor elevation. Thus their indications should be clarified aiming to guide dental surgeons. This literature review aims to discourse about marketed grafting materials, based on scientific evidence, clarifying which materials are the available for bone replacement on sinus lift...

Implante imediato em área estética – relato de caso com um ano de acompanhamento / Immediate dental implant in aesthetic region – a case report with one year follow-up

Fraturas complexas de incisivos centrais são situações clínicas que requerem uma abordagem imediata, principalmente devido ao apelo estético. A utilização do próprio fragmento fraturado constitui uma ótima alternativa para restauração provisória, permitindo um estudo mais detalhado do caso. Caso a opção seja extração e instalação de um implante imediato, esse fragmento também poderá ser utilizado na restauração provisória sobre implante, o que auxilia na manutenção do contorno gengival. Sendo assim, a proposta desse artigo é relatar um caso clínico com um ano de acompanhamento de uma reabilitação com implante na região de incisivo central superior após fratura do elemento dentário por trauma, utilizando o fragmento fraturado para os procedimentos restauradores provisórios.

Complex fractures of central incisors are clinical situations which require immediate approach, mainly due to aesthetic issues. The fractured fragment itself is a great alternative to temporary restoration, allowing a detailed study of the case. When the chosen approach is the extraction of the tooth and immediate implant installation, this fragment can also be used for temporary restoration on implant, which is helpful for maintaining the gingival anatomy. Thus, the aim of this article was to report a case with one year follow-up of implant rehabilitation at the maxillary central incisor region after tooth fracture by trauma, using the fractured fragment for temporary restorative procedures

Avaliação da união zircônia-cimento resinoso-dentina com diferentes estratégias de cimentação e de envelhecimento / Tensile bond strength of dentin-bonding system-zircônia using different strategies of cementation and aging

Objetivou-se avaliar o efeito de métodos de envelhecimento na resistência adesiva ( σ) de três sistemas de cimentação resinosa de ativação dual (RXA- RelyX ARC, RXU- RelyX U100 e PF- PanaviaF) entre a dentina e uma cerâmica à base de zircônia estabilizada poróxido de ítrio (In-Ceram YZ, Vita Zanhfabrik) com diferentes tratamentos de superfície. A superfície dentinária oclusal de 72 molares humanos hígidos foi exposta e condicionada conforme as instruções dos fabricantes. Os blocos cerâmicos (72) foram cortados,planificados, sinterizados e divididos em dois grupos conforme o tipo de tratamento de superfície: PA- jateamento com óxido de alumínio (≤45μm) ou SC- silicatização (Rocatec Soft, 3M ESPE). A cimentação dos blocos cerâmicos foi realizada de acordo com as instruções dos fabricantes, constituindo 6 grupos que foram armazenados em água destilada à 37°C por 24 h. Os conjuntos dente-cimento resinoso cerâmica foram cortados no sentido x e y, produzindo,aproximadamente, 9 corpos de prova (cp) em forma de barra (área adesiva de 0,9 ± 0,1 mm2) por conjunto. Os cp de cada grupo foram divididos aleatoriamente em 4 condições de envelhecimento:armazenagem em água destilada (A) a 37oC por 120 ou 180 dias (d); etermociclagem com 30.000x ou 60.000x (5ºC-55ºC); constituindo 24 grupos (n>12). O teste de micro-tração foi realizado em uma máquina de ensaio universal (1 mm/min). A σ foi calculada e os dados foram analisados estatisticamente através da ANOVA e teste de Tukey(α=0,05). Os grupos RXA-SC 180 d e PF-PA 120 d apresentaram os mais altos valores de σ (32,9 e 29,6 MPa, respectivamente). Os grupos RXA-PA 30.000x (8,9 MPa) e RXU-SC 180 d (8,1 MPa) mostraram os valores mais baixos de σ. O envelhecimento por TC não prejudicou qualquer dos grupos experimentais, mas o envelhecimento por A reduziu significativamente os valores de σ nos grupos RXU-SC e PF-PA

The aim of this study was to evaluate the bond strength (σ) of resincement systems (RXA- RelyX ARC; RXU- RelyX U100; and PFPanaviaF) to dentin and yttria-stabilized zirconia-based ceramic (YZIn-Ceram YZ) after different surface treatments and aging. The occlusal dentin of 72 sound human molars was exposed and conditioned according to the manufacturers’ instructions. Ceramic blocks (72) were cut, flattened, sintered, and divided into two groups according to the type of surface treatment: PA- airborne particle abrasion (≤ 45μm alumina particles), and SC- tribochemical silica coating (Rocatec Soft, 3M ESPE). The cementation procedure followed the instructions of each manufacturer, resulting in 6 groups of tooth-cement-ceramic blocks that were stored in 37°C distilled water for 24 h before cutting into nontrimmed bar-shaped specimens (A- adhesive area= 0.9 ± 0.1 mm²).Approximately 9 specimens per block were obtained and they were randomly assigned to one of the 4 aging conditions: 120 or 180 days stored in 37oC distilled water; and thermocycling (5ºC-55ºC) with 30,000 or 60,000 cycles. The experimental design resulted in 24 groups (n>12).The specimens were loaded in tension (F) until failure using a universal testing machine (crosshead speed: 1 mm/min). The σ (F/A) was calculated and data was statistically analyzed using ANOVA and Tukey tests (α=0.05). Groups RXA-SC 180 d and PF-PA 120 d showed the highest σ values (32.9 and 29.6 MPa, respectively). Groups RXA-PA30,000x (8.9 MPa) and RXU-SC 180 d (8.1 MPa) presented the lowest σ values. Thermocycling did not reduce the σ values of any experimental group, but water storage decreased the σ values for RXU-SC and PF-PA groups

Avaliação da união zircônia-cimento resinoso-dentina com diferentes estratégias de cimentação e de envelhecimento / Tensile bond strength of dentin-bonding system-zircônia using different strategies of cementation and aging

Objetivou-se avaliar o efeito de métodos de envelhecimento na resistência adesiva ( σ) de três sistemas de cimentação resinosa de ativação dual (RXA- RelyX ARC, RXU- RelyX U100 e PF- PanaviaF) entre a dentina e uma cerâmica à base de zircônia estabilizada poróxido de ítrio (In-Ceram YZ, Vita Zanhfabrik) com diferentes tratamentos de superfície. A superfície dentinária oclusal de 72 molares humanos hígidos foi exposta e condicionada conforme as instruções dos fabricantes. Os blocos cerâmicos (72) foram cortados,planificados, sinterizados e divididos em dois grupos conforme o tipo de tratamento de superfície: PA- jateamento com óxido de alumínio (≤45μm) ou SC- silicatização (Rocatec Soft, 3M ESPE). A cimentação dos blocos cerâmicos foi realizada de acordo com as instruções dos fabricantes, constituindo 6 grupos que foram armazenados em água destilada à 37°C por 24 h. Os conjuntos dente-cimento resinoso cerâmica foram cortados no sentido x e y, produzindo,aproximadamente, 9 corpos de prova (cp) em forma de barra (área adesiva de 0,9 ± 0,1 mm2) por conjunto. Os cp de cada grupo foram divididos aleatoriamente em 4 condições de envelhecimento:armazenagem em água destilada (A) a 37oC por 120 ou 180 dias (d); etermociclagem com 30.000x ou 60.000x (5ºC-55ºC); constituindo 24 grupos (n>12). O teste de micro-tração foi realizado em uma máquina de ensaio universal (1 mm/min). A σ foi calculada e os dados foram analisados estatisticamente através da ANOVA e teste de Tukey(α=0,05). Os grupos RXA-SC 180 d e PF-PA 120 d apresentaram os mais altos valores de σ (32,9 e 29,6 MPa, respectivamente). Os grupos RXA-PA 30.000x (8,9 MPa) e RXU-SC 180 d (8,1 MPa) mostraram os valores mais baixos de σ. O envelhecimento por TC não prejudicou qualquer dos grupos experimentais, mas o envelhecimento por A reduziu significativamente os valores de σ nos grupos RXU-SC e PF-PA.

The aim of this study was to evaluate the bond strength (σ) of resincement systems (RXA- RelyX ARC; RXU- RelyX U100; and PFPanaviaF) to dentin and yttria-stabilized zirconia-based ceramic (YZIn-Ceram YZ) after different surface treatments and aging. The occlusal dentin of 72 sound human molars was exposed and conditioned according to the manufacturers’ instructions. Ceramic blocks (72) were cut, flattened, sintered, and divided into two groups according to the type of surface treatment: PA- airborne particle abrasion (≤ 45μm alumina particles), and SC- tribochemical silica coating (Rocatec Soft, 3M ESPE). The cementation procedure followed the instructions of each manufacturer, resulting in 6 groups of tooth-cement-ceramic blocks that were stored in 37°C distilled water for 24 h before cutting into nontrimmed bar-shaped specimens (A- adhesive area= 0.9 ± 0.1 mm²).Approximately 9 specimens per block were obtained and they were randomly assigned to one of the 4 aging conditions: 120 or 180 days stored in 37oC distilled water; and thermocycling (5ºC-55ºC) with 30,000 or 60,000 cycles. The experimental design resulted in 24 groups (n>12).The specimens were loaded in tension (F) until failure using a universal testing machine (crosshead speed: 1 mm/min). The σ (F/A) was calculated and data was statistically analyzed using ANOVA and Tukey tests (α=0.05). Groups RXA-SC 180 d and PF-PA 120 d showed the highest σ values (32.9 and 29.6 MPa, respectively). Groups RXA-PA30,000x (8.9 MPa) and RXU-SC 180 d (8.1 MPa) presented the lowest σ values. Thermocycling did not reduce the σ values of any experimental group, but water storage decreased the σ values for RXU-SC and PF-PA groups.

Levantamento dos tratamentos utilizados para a alveolite pelos cirurgiões-dentistas de Passo Fundo - RS / Survey of treatments for alveolitis by dentists of Passo Fundo - RS

Introdução: a exodontia é um procedimento de rotina da cirurgia bucal. Entre as complicações pós-operatórias inerentes a esse procedimento cita-se a alveolite. A etiologia desse processo não está absolutamente clara e geralmente desenvolve dor de intensidade severa entre o primeiro e quarto dias após o procedimento cirúrgico. As condições locais são caracterizadas por perda prematura ou necrose do coágulo sanguíneo e odor desagradável. A literatura relata a utilização de inúmeros medicamentos e técnicas empregadas para o seu tratamento. Objetivo: o objetivo do presente estudo foi obter maiores informações a respeito do tratamento empregado para a alveolite pelos cirurgiões dentistas da área central de Passo Fundo - RS, Brasil. Métodos: foram enviados 102 questionários e 54 foram respondidos, os quais foram analisados descritivamente. Resultados: quarenta e sete cirurgiões-dentistas afirmaram tratar alveolite, sendo a forma mais utilizada de tratamento (46,8%) a curetagem, com irrigação com soro fisiológico. Quanto à utilização de medicação local, 41 (87,2%) utilizam, sendo que o mais prevalente foi o Alveosan® (Odonto Comercial Importadora Ltda., São Paulo - SP, Brasil) (29,2%). Trinta e três profissionais (70,2 %) utilizam algum tipo de medicação sistêmica (analgésico, anti-inflamatório e antibiótico, isolados ou associados). Conclusão: Embora sabido que há di-vergências de opiniões e diversas formas de tratamento para a alveolite na literatura, todas as formas de terapêutica utilizadas pelos cirurgiões dentistas pesquisados estão dentro das relatadas na literatura, porém nemtodas são aceitáveis atualmente.

Efeito do tempo pós-prensagem na resistência de união entre resina acrílica e dente artificial / Long term acrylic resin bond strength to acrylic teeth: effect of extra-time pressing

Avaliar a resistência da união adesiva, pelo ensaio de microtração, de bases para próteses totais confeccionadas com resina acrílica ativada termicamente (Lucitone 550 - Dentsply) a dentes artificiais de resina acrílica (Biotone - Dentsply), submetidos a diferentes condições pós-prensagem e períodos de armazenagem.Metodologia: foram confeccionados 32 conjuntos dente/base de resina acrílica, separados em quatro grupos (n=8) conforme o tempo pós-prensagem até a acrilização (imediatamente após ou 24 h após a prensagem) e período de armazenagem em água destilada (24 horas ou 30 dias, em água destilada à 37°C). Sendo assim, 4 grupos foram formados: G1 (Imediato; -sem armazenagem); G2 (Mediato - sem armazenagem); G3 (Imediato - com armazenagem); e G4 (Mediato - com armazenagem). Os conjuntos dente/base de resina foram seccionados em dois eixos, x e y, com um disco diamantado sob irrigação constante (área adesiva - 1mm2) obtendo-se aproximadamente 96 corpos de prova (cp) por grupo. Imediatamente após o corte, os cp foram fixados em um dispositivo de microtração acoplado a uma máquina de ensaio universal (EMIC-DL-1000, Brasil) e testado com velocidade de 1mm/min. Os dados foram submetidos ao teste Anova e Tukey (=0,05).Resultado: os valores médios (MPa) obtidos foram: G1: 27,82 ±12,68, G2: 29,92 ±13,73, G3 30,09 ±20,48 e G4: 32,51±13,81.Conclusão: as diferentes condições pós-prensagem e períodos de armazenagem não influenciaram na resistência de união adesiva dente/base de resina...

The objective of this study was to compare the tensile bond strengths by the micro tensile test of conventional heat-cured resin denture (Lucitone 550 – DENTSPLY) with acrylic resin denture teeth (Biotone – DENTSPLY), submit in a different polymerization cycle and storage.Methodology: thirty two specimens were fabricated and divided in four groups (n=8): G1 (immediate; without storage); G2 (mediate; without storage); G3 (immediate; with storage); G4 (mediate; with storage). Theses specimens was storage in distilled water until testing and cut in two axis, X and Y, with a diamond disc, getting 12 specimens with ± 1 mm² of adhesive area. The specimens were fixed in a specific device that was fixed in a universal testing machine (EMIC-DL-1000, Brazil) and tested with a cross-speed 1 mm/min.Results: the microtensile bond strengths values was G1 (27,82 ±12,68), G2 (29,92 ±13,73), G3 (30,09 ±20,48) e G4 (32,51±13,81).Conclusion: within the limitations of this study, there no was difference between these groups...

Avaliação in vitro da resistência à compressão de condicionadores de tecido submetidos a diferentes tempos de armazenamento / In vitro evaluation of the compressive strength of tissue conditioners submitted to different storage times

Objetivou-se avaliar in vitro a resiliência de dois condicionadores de tecido, UG - Ufigel SC (Voco) e D - Dentusoft (DMG), depois de serem submetidos a diferentes tempos de armazenamento em água destilada a 37ºC (24 horas, 14 dias, 30 dias e 180 dias). Foram confeccionadas 20 cápsulas de resina acrílica termicamente ativada, com 20 mm de diâmetro interno e 3 mm de profundidade. Os condicionadores de tecido, UG e D, foram manipulados de acordo com o fabricante, acomodados no interior das cápsulas (n = 10) e armazenados por 24 horas, 14 dias, 30 dias e 180 dias. Cada grupo foi submetido ao teste de resiliência utilizando uma ponta romba de 3 mm de diâmetro em máquina de ensaio universal (EMIC-DL 1000). Os dados foram submetidos à análise estatística two-way ANOVA e ao teste de Tukey (α = 0,05). Os valores de média para os materiais/tempo de armazenagem foram: UG/24 horas - 3,81A; D/30 dias - 5,54B; UG/14 dias - 5,58B; UG/30 dias - 5,66BC; UG/180 dias - 5,77BC; D/24 horas - 5,79BC; D/180 dias - 6,13C; D/14 dias - 6,54D. Dentusoft armazenado por 14 dias obteve valores de média de resiliência significantemente superiores em relação aos demais. Ufigel armazenado nos períodos de 1 a 14 dias apresentaram valores de resiliência menores do que D, sendo estatisticamente significante nesses períodos. Entretanto, para os períodos de avaliação de 30 e 180 dias, não se observaram diferenças significantes entre os materiais.

Propriedades físicas dos fios de sutura usados na odontologia / Physical properties of suture threads used in dentistry

Objetivo: investigar as características físicas dos fios de sutura freqüentemente usados na odontologia. Material e Método: Fios (n=10) de seda (FS) 4-0 e nylon (FN) 4-0 (Somerville Ltda.) foram testados de acordo com a norma NBR 13904:2003. O comprimento foi determinado com escala rígida, sem tensionar o fio. O diâmetro foi avaliado utilizandoum metroscópio e um relógio comparador digital. As cargas de ruptura em tração sobre nó (Lno) e ao encastoamento (Lf) foram testados em uma máquina de ensaio universal com velocidade de 1mm/min. Os resultados foram analisados estatisticamente pelo teste t de Student (α = 0,05). Resultados: Todos os fios cumpriram com as especificações quantoao comprimento. Os FN apresentaram um valor médio de diâmetro de 0,17 mm, contudo os FS apresentaram um valor médio de 0,21 mm, ficando fora da faixa específica (0,15-0,199 mm). Valores médios de Lno foram significativamente maiores para os FS (7,54 ± 0,50 N) do que para os FN (6,67 ± 0,83 N) (p<0,05). Todos os fios resistiram ao teste de encastoamento com valores acima dos limites individual e médio mínimos preconizados, respectivamente 2,26 N e 4,41 N, sendo que os valores médios de FS (8,98 ± 2,16 N) foram significativamente maiores do que os FN (7,27 ±1,31 N) (p<0,05). Conclusão: Essas diferenças podem ter sido induzidas pelo maior diâmetro dos FS, pois assumindoos valores médios de diâmetro e carga obtem-se valores de resistência a tração sobre nó (σno) de 203,8 MPa para os FSe 277,9 MPa para os FN.